Después de una operación el cuerpo entra en modo reparación y el apetito se desploma justo cuando más material necesita para trabajar. Ese desfase explica buena parte de las complicaciones que después se atribuyen a la mala suerte.
Lo primero: la dieta la manda tu cirujano
Cada cirugía tiene su propia progresión. Lo que corresponde tras una manga gástrica no sirve tras una abdominoplastia, y ninguna de las dos se parece a lo que se indica tras una operación de vesícula. Nada de lo que sigue reemplaza la indicación de quien te operó.
Lo que sí puede hacer este artículo es explicarte por qué te pide lo que te pide, que suele ser la diferencia entre cumplir la dieta y saltársela «porque total, es solo un pancito».
Por qué la proteína deja de ser opcional
Tras la cirugía el organismo entra en estado catabólico: si no recibe aminoácidos por la comida, los saca desarmando su propio músculo. Y los necesita, porque una cicatriz se construye con colágeno y fibrina, y ambos se fabrican con proteína.
Un aporte insuficiente se asocia a más seromas, mayor riesgo de dehiscencia —la apertura de los puntos— y más infecciones. La meta práctica no es comer mucho, que además no se puede: es que en cada comida, por pequeña que sea, haya una fuente de proteína de alto valor biológico.
Alrededor de la proteína trabajan varios cofactores. La vitamina C es indispensable para sintetizar colágeno; el zinc participa en la reparación del tejido y en la respuesta inmune; la glutamina y la arginina se emplean en fórmulas de inmunonutrición para cirugía mayor, siempre indicadas por el equipo tratante.
Las fases, sin misterio
La etapa líquida y blanda existe porque el sistema digestivo, enlentecido por la anestesia y los analgésicos, necesita volver a trabajar sin sobresaltos. Se evitan irritantes, frituras y grasas que obligan a la vesícula a contraerse. Después se recupera la textura poco a poco, sin recuperar de golpe el volumen.
Hay dos cosas que se olvidan casi siempre. La primera es la hidratación: es fundamental y es difícil, porque cuando no dan ganas de comer tampoco dan ganas de tomar. La segunda es la fibra suave, porque los analgésicos derivados de opiáceos estriñen, y pujar es lo último que quieres con puntos recientes.
Si la cirugía fue bariátrica, el seguimiento cambia de escala: hierro, vitamina B12, calcio y vitamina D pasan a controlarse de por vida, y eso lo maneja tu equipo médico, no una dieta genérica de internet.
En la primera semana después de una cirugía ni el paciente ni su familia tienen cabeza para cocinar por fases, pesar proteína y evitar irritantes. Con el respaldo de la Clínica Kennedy Samborondón, Dieta Lecaro prepara y entrega en casa la dieta que indicó tu cirujano, en la textura y las porciones que corresponden a cada etapa.
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